간성뇌증 간성혼수 증상 원인 진단 치료

평소 밝고 유쾌했던 친구가 어느 날  갑자기 성격이 까칠해지고 예민해졌다면, 혹은 가족 중 누군가가 집중력이 떨어지거나, 기억력이 감퇴, 수면 장애 등의 증상을 보인다면 이는 간 기능 저하로 인해 뇌에 독소가 축적되어 발생하는  간성뇌증의 초기 증상일 수 있습니다. 간성뇌증의 증상, 원인, 진단, 치료에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

간성뇌증 간성혼수 증상 원인 진단 치료

 

 

1. 간성뇌증이란?

 

간성뇌증은 간 기능 저하가 심해져 뇌에 영향을 미치는 심각한 질환이며, 정상적으로 간을 혈액에서 독소를 제거하고 신체 기능에 필수적인 물질을 생성하는 역할을 합니다. 하지만, 간 기능이 저하되면 암모니아와 같은 독소가 뇌로 이동하여 축적되고, 이는 의식 저하, 혼란, 발작 등의 증상을 유발합니다.

 

간성뇌증은 간경변의 주요 합병증 중 하나이며, 특히 만성 C형 간염이나 알코올성 간질환 환자에게 흔히 발생합니다.

 

1) 간성뇌증의 증상

 

간 기능 저하로 인해 뇌에 독소가 축적되어 발생하는 질환으로, 단계별로 증장이 심화됩니다. 초기에는 미묘한 인지 기능 저하부터 시작하여, 진행될수록 심각한 신경 정신 증상까지 나타날 수 있습니다.

 

① 1단계 : 경미한 인지 기능 저하

간성뇌증 초기 단계는 미묘한 인지 기능 저하와 행동 변화로 나타나면서, 주변인이 눈치채기 어려울 수 있으며 이러한 변화들은 뇌에 독소가 축적되기 시작한 증거이며, 놓치지 말아야 할 중요한 경고 신호입니다.

 

● 집중력 저하, 기억력 감퇴, 판단력 저하

평소 잘했던 일에 실수를 하거나, 중요한 약속을 잊어버리는 등의 어려움을 겪을 수 있습니다. 학업이나 업무에 대한 집중력이 저하되어 성과가 떨어질 수 있습니다.

 

● 무감동, 우울, 불안, 공격성 증가

감정 표현이 둔해지거나, 사소한 일에도 우울해하거나 불안해하는 경우가 많아집니다. 또한, 평소에는 없었던 공격적인 행동을 보이거나, 가족이나 주변 사람들에게 화를 내는 경우도 나타날 수 있습니다.

 

● 불면증, 졸음 증가

밤에는 잠을 못 이루고, 낮에는 졸음이 심해지는 등 수면 패턴에 변화가 나타납니다. 이는 뇌 기능 저하로 인해 수면 조절 능력이 떨어진 결과입니다.

 

이러한 증상들이 나타나면 주변인들이 주의 깊게 관찰하고, 본인도 전문적인 진료를 받는 것을 중요하게 인지하여야 합니다. 간성뇌증은 초기 진단과 치료가 중요하므로, 적절한 치료를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상할 수 있습니다.

 

② 2단계 : 뚜렷해지는 증상, 즉각적인 치료가 필요

2단계는 1단계보다 훨씬 심각한 증상들이 나타나며, 삶의 질에 큰 영향을 미치고 주변 사람들에게도 부담이 될 수 있습니다.

 

● 의식 혼란

방향 감각을 잃거나, 시간과 장소를 인지하지 못하는 등의 어려움을 겪습니다. 자신의 이름이나 가족의 이름을 알지 못하는 경우도 있습니다.

 

● 언어 장애

말 더듬거리거나, 발음이 불분명해지는 등의 문제가 생깁니다. 언어를 이해하거나 표현하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

 

● 운동 장애

떨림이 심해지거나, 보행이 불안정해지거나, 근력이 저하되는 등의 증상이 나타납니다. 이는 뇌 기능 저하로 인해 신경 조절 능력이 저하된 결과입니다.

 

● 행동 이상

공격성이 심해지거나, 폭력을 행사하거나, 자해하는 경우도 있습니다. 이는 뇌의 판단력과 자기 조절 능력이 저하된 결과입니다.

 

이러한 증상들이 나타나면 즉각적인 전문적인 진료와 치료가 필요합니다. 간성뇌증 2단계는 치료가 어려울 수 있지만, 적절한 치료를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 유지할 수 있습니다. 가족이나 주변 사람들의 지지와 이해가 중요합니다.

 

③ 3단계 : 생명을 위협하는 심각한 상태, 긴급 치료 필요

생명을 위협하는 심각한 상태이며, 즉각적인 긴급 치료가 필요합니다. 이 단계에서는 발작과 간성혼수라는 두 가지 주요 증상이 나타납니다.

 

● 발작

간헐적인 근육 경련과 의식 상실이 일어납니다. 발작은 뇌활동의 이상적인 방전으로 인해 발생하며, 뇌 손상을 유발할 수 있습니다.

 

● 간성 혼수

깊은 혼수상태에 빠져 반응이 거의 없고, 호흡 및 심박수 이상 등의 증상이 나타납니다.  간성혼수는 뇌 기능이 심각하게 저하된 결과이며, 사망 위험이 매우 높습니다.

 

이러한 증상들이 나타나면 즉시 119에 전화하거나 가까운 병원 응급실로 방문해야 합니다. 간성뇌증 3단계는 치료가 매우 어려우며, 사망 위험도 매우 높습니다, 하지만 적절한 치료를 통해 증상을 완화하고 생명을 유지할 수 있는 경우도 있습니다. 가족이나 주변사람들의 지지와 응원이 중요합니다.

 

2) 원인

 

● 단백질 과다 섭취

간 기능 저하 환자는 단백질을 분해하고 처리하는 능력이 떨어져 있기 때문에, 단백질을 과다하게 섭취하면 암모니아가 축적되어 간성뇌증을 유발할 수 있습니다.

 

● 위장관 출혈

위장관 출혈로 인해 혈액이 섞인 대변이 장에 머물면, 암모니아가 흡수되어 간성뇌증을 유발할 수 있습니다.

 

● 감염

폐렴, 복막염, 요로 감염 등의 감염 등의 감염은 간 기능 저하 환자에게 간성뇌증을 유발할 수 있는 촉발 요인이 될 수 있습니다.

 

● 변비

심한 변비는 장에 암모니아를 생성하는 세균이 번식하는 환경을 조성하여 간성뇌증을 유발할 수 있습니다.

 

● 수분 및 전해질 불균형

탈수, 저칼륨혈증, 저나트륨혈증 등의 수분 및 전해질 불균형은 간 기능을 악화시키고 간성뇌증을 유발할 수 있습니다.

 

● 약물

이뇨제, 항생제, 진정제 등 이부 약물은 간 기능 저하 환자에게 간성뇌증을 유발하거나 약화시킬 수 있습니다.

 

● 연령

노인은 간 기능이 감소하는 경향이 있어 간성뇌증에 걸릴 위험이 높습니다.

 

● 영양실조

영양실조는 간 기능을 약화시키고 간성뇌증을 유발할 수 있습니다.

 

● 당뇨병

당뇨병은 간 기능을 손상시키고 간성뇌증의 위험을 높일 수 있습니다.

 

● 알코올성 간질환

자즌 음주로 인한 간기능 손상으로 간성뇌증을 유발할 수 있습니다.

 

3) 치료

 

● 간 기능 개선

간 기능 저하는 간성뇌증의 근본적인 원인입니다. 따라서 간 기능 개선은 간성뇌증 치료의 가장 중요한 목표 중 하나입니다. 만성 C형 간염 환자는 항바이러스 치료를 통해 바이러스를 제거하고 간경변 진행을 막습니다. 알코올성 간질환 환자는 금주를 통해 알코올 섭취를 중단하고 간손상을 멈추고, 원인 질환에 대한 적절한 치료를 통해 간 손상을 최소화합니다.

 

● 간 기능 보호

간세포 손상을 막고 간 기능을 회복하는 약물치료를 진행하며, 활성산소로 인한 간세포 손상을 막기 위해 항산화제를 투여합니다. 간세포 재생을 촉진하는 약물 치료를 고려합니다.

 

● 영양 관리

암모니아 생성을 줄이기 위해 단백질 섭취를 제한하며, 장 운동을 촉진하고 암모니아 배출을 돕기 위해 식이섬유 섭취를 늘립니다. 영양 불균형을 교정하고 간 기능 회복을 돕기 위해 비타민과 미네랄을 보충합니다.

 

● 암모니아 수치 감소

암모니아는 뇌에 독성이 있는 물질이며, 간 기능 저하로 인해 뇌에 축적되어 간성뇌증 증상을 악화시킵니다.  단백질 섭취를 제한하는 식이요법과 식이섬유 섭취를 증가시켜 주며, 장 내 세균의 활동을 증가시켜 암모니아를 분해하여 배출하도록 하는 약물이나 장 내 세균의 번식을 억제하여 암모니아 생성을  감소시키는 약물을 섭취합니다.

 

● 뇌 기능 개선

간성뇌증은 뇌 기능 저하를 유발하므로, 뇌신경세포의 활동을 촉진하고 인지 기능을 개선하는 약물 치료를 합니다. 항산화제, 신경 보호제 등을 사용하여 신경세포 손상을 최소화하는 치료를 합니다.

 

4) 주의 사항

 

간성뇌증 치료는 환자의 상태에 따라 달라질 수 있으며, 정확한 치료 계획을 위해서는 전문적인 의료기관에서 진찰을 받아야 하며, 장기적인 치료가 필요하며, 환자는 치료 과정에 꾸준히 참여해야 합니다.

 

 

 

2. 간성 혼수 란?

 

간성혼수는 간 기능이 저하되어 뇌에 독소가 축적되어 발생하는 심각한 뇌 기능 장애입니다. 정상적으로 간은 혈액에서 독소를 제거하고 신체 기능에 필수적인 물질을 생성하는 역할을 합니다. 하지만 간 기능이 저하되면 암모니아와 같은 독소가 뇌로 이동하여 축적되고, 이는 의식 저하, 혼란, 발작 등의 증상을 유발합니다.

 

간성혼수는 간경변의 주요 합병증 중 하나이며, 특히 만성 C형 간염이나 알코올성 간질환 환자에게 흔히 발생합니다. 간성혼수의 심각도는 4단계로 나뉘며 각 단계마다 나타나는 증상이 다릅니다.

 

간성혼수는 치료가 어려울 수 있지만, 적절한 치료를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상할 수 있습니다. 또한 건강한 생활 습관 유지, 정기적인 건강 검진, 적극적인 치료를 통해 간성혼수로부터 자신을 보호할 수 있습니다.

 

1) 주의 사항

 

간성혼수는 간 기능 저하가 심각해질수록 빠르게 진행될 수 있습니다. 위와 같은 증상이 나타나면 즉시 전문적인 진료를 받아야 하며 간성혼수는 완치가 어려울 수 있지만, 적절한 치료를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상할 수 있습니다.

 

 

3. 마무리 글

 

간성뇌증은 치료가 어렵지만, 초기 진단과 적절한 치료를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을  향상할 수 있습니다. 또한 건강한 생활 습관 유지 정기적인 건강 검진, 적극적인 치료를 통해 간성뇌증으로부터 자신을 보호할 수 있습니다. 간성뇌증 투병생활을 하시는 분들은 포기하지 마시고 용기를 내어 꾸준한 치료와 완쾌할 수 있길 바랍니다.

 

저혈당 증상 수치 쇼크 치료 예방, 저혈당이 오는 이유

 

 

가와사키병 원인 증상 치료 방법, 영 유아 급성 혈관염