지방간 증상 원인 치료 알코올성, 비알코올성 지방간

현대 사회에서 우리는 알게 모르게 건강을 위협하는 여러 위험 요소에 노출되어 있습니다. 그중 하나가 바로 지방간입니다. 과도한  음주, 비만, 당뇨병 등의 생활습관 및 질환이 원인이 되는 지방간은 조용히 진행되면서 간 기능을 악화시키고 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 지방간의 증상과 원인, 치료에 대해서 알아보겠습니다.

 

 

지방간 증상 원인 치료 알코올성, 비알코올성 지방간

 

 

1. 지방간이란

 

우리 몸의 해독과 대사 기능을 담당하는 중요한 장기인 간은 지방 축적에 취약합니다. 지방간은  간세표에 지방, 특히 중성지방(트리글리세라이드)이 비정상적으로 축적된 상태를 말하며, 정상 간의 지방 비율이 5%인  반면, 지방간 환자는 간 무게의 5% 이상이 지방으로 이루어져 있습니다.

 

알코올성 지방간과 비알코올성 지방간으로 크게 나뉘는 지방간은 초기에는 증상이 거의 없지만, 만성화되면 간 기능 저하, 간경변, 심지어 간암까지 유발할 수 있는 위험한 질환입니다. 따라서 건강한 식습관과 규칙적인 운동, 금주 또는 절주를  통해 지방 축적을  예방하고, 정기적인 건강검진을 통해 조기 발견 및 치료에 힘써야 합니다.

 

●알코올성 지방간

과도한 음주로 인해 발생하는 지방간으로, 간에서 지방 합성이 촉진되고 정상적인 에너지 대사가 저해되어 지방이 축적되는 질환입니다. 간은 알코올을 분해하는  과정에서 지방을 생성하는 데 과도한 음주는 이 과정을 과도하게 일으켜 간세포에 지방이 비정상적으로 축정 되게 합니다.

 

● 비알코올성 지방간

술을 거의 안 마시거나 전혀 마시지 않더라도 발생하는 지방간으로 비만, 당뇨병, 고지혈증, 유전적 요인 등이 주요 원인이 됩니다. 과도한 칼로리 섭취, 운동 부족, 인슐린 저항성, 유전적 요인 등이 복합적으로 작용하여 간세포에 지방, 특히 중성 지방(트리글리세라이드) 이 축적되게 됩니다.

지방간이란 - 서울아산 병원

 

 

1) 증상

 

●  피로감

지방간은 초기에는 별다른 증상이 없어 자각하기 어려운 질환이지만, 간 기능이 악화되면 피로감을 포함한 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 만약 지속적인 피로감을 느낀다면, 이는 간 기능 저하의 흔한 경고 신호일 수  있습니다. 간은 우리 몸에서 해독, 대사, 에너지 저장 등 중요한 역할을 하는 기관입니다. 하지만 지방간으로 이해 간 기능이  저하되면 이러한 역할을 제대호 수행하지 못하게 되고 , 이로 인해 피로감을 느끼게 됩니다.

 

만약 피로감과 함께 복부 불편감, 식욕 감퇴, 황달 등의 증상이 동반된다면 더욱 주의가 필요합니다. 이러한 증상들은 지방간의 악화되고 있음을 나타낼 수 있으며, 즉시 전문적인 진단과 치료를 받아야 합니다. 

 

● 복부 불편감

초기에는 증상이 거의 없지만, 간 기능이 악화되면 복부 불편감, 특히 오른쪽 상복부 통증이나 압박감이 나타날 수 있습니다. 간은 오른쪽 상복부에 위치하고 있으며, 지방간으로 인해 간이 비대해지면 주변 장기나 신경을 압박하여 통증이나 불편감을 유발할 수 있습니다.  또한 간 기능 정하로 인해 소화 기능 장애가 발생하여 복부 팽만감, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 동반될 수도 있습니다. 

 

● 식욕 감퇴 

간은 소화 과정에서 중요한 역할을 하는 기관이며, 지방간으로 인해 간 기능이 저하되면 소화 기능 장애가 발생하여 식욕 감퇴, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한, 간 기능 저하로 인해 신체의 해독 기능이 저하되어 독소가 쌓여 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있습니다.

 

● 황달

지방간은 초기에는 증상이 거의 없지만, 만성화되고 심각한 간 기능 저하가 발생하면 황달이라는 증상이 나타날 수 있습니다. 황달은 눈의 흰자위와 피부가 노란색으로 변하는 증상으로, 빌리루빈이라는 물질이 혈액에 축적되어 발생합니다.

 

빌리루빈은 간에서 오래된 적혈구를 분해하면서 생성되는 노란색 물질로 정상적으로는 간에서 처리되어 담즙으로 배출됩니다. 하지만 간 기능이 저하되면 빌리루빈을 처리하지 못하고 혈액에  축적되어 활달을 유발하게 됩니다. 황달은 심각한 간 기능 저하의 징후이며, 만성 지방간, 간염, 간경변, 간암 등의 다양한 질환의 합병증으로 나타날 수 있습니다.

 

● 구토

간 기능이 악화되면 메스꺼움과 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 간은 소화 과정에서 중요한 역할을 하는 기관이며, 지방간으로 인해 기능이 저하되면 소화 기능 장애가 발생하여 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있습니다. 또한  간 기능 저하되어  독소가 쌓여 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있습니다. 체중 감량 없이 메스꺼움과 구토가 지속된다면 더욱 주의가 필요합니다.

 

● 하혈변 

심각한 간경변이 진행되면 하혈변이라는 증상이 나타날 수 있습니다. 하혈변은 식도 또는 위정맥류 출혈로 인해 발생하며, 검은색 또는 붉은색의 혈변이 나타나는 것이 특징입니다. 식도 또는 위정맥류 출혈은 간경변으로 인해 간문맥 혈압이 높아져 식도나 위의 정맥이 팽창하고 파열될 때 발생합니다. 이는 매우 위험한 상태이며, 즉각적인 치료가 필요합니다.

 

2) 원인

 

● 과도한 음주

과도한 음주는 간에서 지방 합성을 촉진하고 정상적인 에너지 대사를 방해하여 지방간의 가장 큰 원인이 됩니다. 남성의 경우 하루 30g 이상, 여성의 경우 하루 15g 이상의 알코올 섭취는 지방간 발병 위험을 높입니다.

 

● 비만

 

비만, 특히 복부 비만은 지방간 발병 위험을 크게 증가시킵니다. 복부 지방은 간으로 직접 운반되어 지반 축적을 유발하기  때문입니다. 한국의 경우 BMI25 이상, 특히 허리둘레 90cm 이상(남성) 또는 85cm 이상(여성)인 경우 지방간 발병 위험이 높아집니다.

 

● 당뇨병

2형 당뇨병은 지방간 발병 위험을 높이는 또 다른 중요한 요인입니다. 당뇨병 환자의 경우 인슐린 저항성으로 인해 지방 대사가 이상 하게 작동하여 간세포에 지방이 축적되기 쉽습니다.

 

● 고지혈증

혈중 중성 지방 수치가 높은 고지혈증은 지방간 발병 위험을 증가시킵니다. 특히 LDL(나쁜) 콜레스테롤 수치가 HDL(좋은) 콜레스테롤 수치가 낮은 경우 지방간 발병 가능성이 높아집니다.

 

● 기타 원인

가족력이 있는 경우 지방간 발병 위험이 높아지며, 고탄수화물, 저섬유, 고지방 식단은 지방간 발병 위험을 증가시키고, 갑상선 기능 저하증은 지방 대사에 영향을 비쳐 비방간 발병 위험을 높일 수 있습니다. C형 감염 바이러스 감염은 간염과 함께 지방간을 유발할 수 있으며, 일부 약물, 스테로이드나 항암제, 면역억제제 등 특정 야물음 지방간의 부작용을 발생할 수 있습니다.

 

 

3) 치료

 

● 건강한 생활 습관

과체중 또는 비만인 경우, 체중 감량은 지방간 치료의 가장 효과적인 방법입니다. 체중의 5~10% 감량만으로도 간 지방 축적을 크게 줄일 수 있습니다. 규칙적인 운동으로 일주일에 3~5회, 30분 이상 땀이 날 정도로 규칙적인 운동을 하는 것이 좋습니다. 걷기, 달리기, 자전거 타기, 수영 등 어떤 운동이든 꾸준히 하는 것이 중요합니다.

 

고지방, 고탄수화물, 저섬유 식단을 피하고, 채소, 과일, 통곡물, 생선, 두부 등 건강한 식품을 충분히 섭취해야 하며, 특히 포화지방과 트랜스지방 섭취를 줄이고, 불포화지방 섭취를 늘리는 것이 좋습니다. 금연과 금주를 하는 는 것이 좋습니다.

 

● 약물 치료

 

인슐린 감각 증진제는 인슐린 저항성을 개선하여 간 지방 축적을 감소시키는 데 도움이 되며 당뇨병 환자에게 특히 효과적이며, 황산화제는 담즙산 분비를 촉진하여 지방 소화 및 흡수를 개선하는 데 도움이 됩니다. 간세포 보호제는 간세포 손상을 방지하고 간 기능 개선에도 도움이 되며, 고지혈증 치료제는 혈중 중성 지방 수치를 낮추고 지반 간 개선에 도움이 됩니다.

 

● 기타 치료법

경피 초음파 치료는 피부 아래에 초음파 에너지를 집중적으로 조사하여 간세포를 파괴하고 지방을 제거하는 비침습적인 치료법입니다. 간 이식은 심각한 간 손상으로 인해 간 기능이 크게 저하된 경우, 간이식이 필요할 수 있습니다.

 

 

 

2. 마무리 글

 

지방간은 생활습관 개선을 통해 충분히 예방하고 치료할 수 있는 질환입니다. 건강한 식습관, 규칙정인 운동, 금주 또는 절주를 통해 간 건강을 지키고 질병으로부터 몸을 보호해야 합니다.  지방간의 증상과 진단 방법, 치료 방법에 대한 정보를 통해 이 질환에 대한 이해를 높이고 적극적인 예방과 치료 노력을 기울여야 합니다.

 

 

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